Pampasan Untuk Tanda Zodiak
Substitusi C Selebriti

Ketahui Keserasian Dengan Tanda Zodiak

Dari lebihan kepada kekurangan: Kisah remdesivir, ubat harapan dalam lonjakan Covid-19

Remdesivir kekurangan bekalan ketika India menghadapi gelombang kedua Covid-19, dan kerajaan telah mengharamkan eksportnya.

Orang ramai di Persatuan Ahli Kimia Daerah Pune untuk suntikan remdesivir. (Foto Ekspres: Pavan Khengre)

The remdesivir antivirus , yang dibincangkan secara meluas semasa gelombang pertama pandemik novel coronavirus di India pada musim panas dan monsun tahun lalu, diperkatakan lagi. Ubat itu kekurangan bekalan kerana negara itu sedang menghadapi gelombang kedua jangkitan, dan kerajaan telah melakukannya mengharamkan eksportnya .







Terdapat kontroversi di Gujarat mengenai BJP yang mengedarkan remdesivir secara percuma di pejabat partinya , dan Mahkamah Tinggi Gujerat telah meminta beberapa soalan yang sukar negeri tentang kekurangan dadah.

Surat berita| Klik untuk mendapatkan penerangan terbaik hari ini dalam peti masuk anda



Apakah remdesivir?

Ia dihasilkan pada tahun 2014 oleh firma bioteknologi yang berpangkalan di AS Gilead Sciences untuk rawatan Ebola, sejenis demam berdarah yang disebabkan oleh virus ebola pada manusia dan primata. Ubat itu kemudiannya digunakan untuk merawat pesakit Sindrom Pernafasan Timur Tengah (MERS) dan Sindrom Pernafasan Akut Teruk (SARS), yang kedua-duanya disebabkan oleh coronavirus.

Walaupun ubat itu tidak mendapat banyak kejayaan terhadap salah satu daripada kedua-dua penyakit ini, ia dilaporkan telah bertindak sedikit sebanyak terhadap SARS-CoV-2, coronavirus yang menyebabkan Covid-19 . Pelbagai kajian tidak dapat membuktikan perkara ini, bagaimanapun, dan Percubaan Terapeutik Solidariti Pertubuhan Kesihatan Sedunia berbilang negara menyimpulkan bahawa remdesivir (seperti juga tiga rejimen terapeutik lain) nampaknya mempunyai sedikit atau tiada kesan terhadap COVID-19 yang dimasukkan ke hospital, kerana ditunjukkan oleh kematian keseluruhan, permulaan pengudaraan dan tempoh tinggal di hospital.



Bagaimanakah remdesivir sepatutnya berfungsi?

Remdesivir direka untuk menghalang peringkat replikasi, apabila coronavirus mencipta salinan dirinya sendiri, diikuti tanpa henti oleh salinan mencipta salinan sendiri.

Sebaik sahaja virus memasuki sel manusia, ia mengeluarkan bahan genetiknya, yang kemudiannya disalin menggunakan mekanisme sedia ada badan. Pada setiap peringkat jangkitan, pelbagai protein manusia, protein virus, dan interaksinya terlibat. Pada peringkat replikasi, protein virus utama yang berperanan ialah enzim yang dipanggil RdRp. Enzim ini adalah enjin virus.



Remdesivir bertindak dengan menyerang RdRp — enjin ini. Untuk mereplikasi, enjin memproses bahan mentah daripada RNA virus, dipecahkan oleh enzim lain dengan fungsi khusus itu. Apabila pesakit diberi remdesivir — perencat — ia meniru sebahagian daripada bahan ini, dan dimasukkan ke dalam tapak replikasi. Dengan remdesivir menggantikan bahan yang diperlukan, virus itu gagal untuk mereplikasi lagi.

SERTAI SEKARANG :Saluran Telegram Penjelasan Ekspres



Bagaimanakah ubat itu digunakan di India?

Ketua Pengawal Dadah India meluluskan penggunaan kecemasan remdesivir pada 1 Jun 2020, dan kerajaan kemudiannya mengeluarkan garis panduan untuk doktor menggunakan antivirus untuk rawatan pesakit Covid-19. Ia kemudiannya telah digunakan secara meluas di negara ini - sebenarnya terdapat kebimbangan bahawa ia telah ditetapkan walaupun kepada mereka yang telah tidak mungkin mendapat manfaat daripadanya .

Ampul remdesivir antivirus. (Foto AP)

Cipla, Mylan, Dr Reddy's Laboratories, Hetero Healthcare, Jubilant Generics dan Zydus Cadila adalah antara syarikat yang mendapat kebenaran untuk mengeluarkan dan membekalkan ubat itu di India. Syarikat-syarikat ini terikat dengan Gilead Life Sciences untuk dapat membuat versi generik remdesivir untuk pasaran India dan lain-lain di bawah lesen sukarela. Beberapa syarikat ini selanjutnya menggaji pengilang kontrak untuk membuat ubat untuk mereka bekalkan kepada pesakit India.



Kebanyakan syarikat mula membekalkan remdesivir pada separuh kedua 2020. Sehingga 8 September 2020, syarikat itu secara kolektif telah membuat sekitar 2.44 juta botol ubat itu, menurut Kementerian Kimia dan Baja. Kapasiti semua pengeluar remdesivir digabungkan sejak itu telah meningkat kepada sejumlah 3.16 juta botol sebulan, Menteri Negara bagi Bahan Kimia dan Baja Mansukh Mandaviya telah dipetik sebagai berkata oleh PTI.

Jadi apa masalahnya sekarang?

Penurunan mendadak dalam beban kes Covid selepas September 2020 mula mengurangkan permintaan untuk remdesivir. Disember lalu, beberapa pembekal dan pengilang ditinggalkan dengan simpanan yang besar. Mereka telah menjangkakan jualan dan meningkatkan pengeluaran, tetapi kejatuhan kes Covid menjejaskan rancangan mereka. Sesetengah pengeluar terpaksa memusnahkan stok ubat yang telah tamat tempoh.



Akibatnya, kebanyakan pengeluar mengurangkan pengeluaran pada bulan Januari , dan untuk tiga bulan pertama tahun ini, pengeluaran remdesivir adalah diabaikan atau tiada. Hetero Healthcare, pengeluar remdesivir terbesar di India, mengurangkan pengeluaran kepada 5%-10%. Kamla Lifesciences, yang membekalkan remdesivir kepada Cipla, menghentikan pengeluaran dari 31 Januari hingga 1 Mac.

Kelembapan itu telah menjejaskan bekalan sekarang. Kes mula meningkat dari Februari, tetapi pembuatan disambung semula ke tahap hanya pada bulan Mac. Kitaran daripada pengeluaran kepada pengangkutan remdesivir boleh mengambil masa 20-25 hari. Pengeluaran meningkat pada bulan lepas; ia akan mengambil masa seminggu lagi untuk saham baru mencecah pasaran.

Jabatan Farmaseutikal telah meminta semua pengeluar meningkatkan kapasiti maksimum mereka sebanyak 38.80 lakh vial sebulan. Hetero boleh menghasilkan 10.50 lakh, Cipla 6.20 lakh, Zydus Cadila 5 lakh dan Mylan 4 lakh vial sebulan.

(Bersama Prabha Raghavan dan Kabir Firaque)

Kongsi Dengan Rakan Anda: