Pembawa coronavirus tanpa gejala: Sejauh manakah mereka menular?
Lebih penting daripada menentukan siapa yang telah mendapat penyakit itu adalah menentukan siapa yang memberikannya kepada orang lain. Adakah orang tanpa gejala menularkan virus?
Penjual menunggu untuk memasuki pasar borong untuk membeli sayur-sayuran semasa penutupan seluruh negara bagi membendung penularan coronavirus, di Jalandhar, Khamis, 9 April 2020. (Foto/Fail PTI) Untuk mempunyai apa-apa idea sama ada semasa kita penjarakan Sosial usaha di Amerika Syarikat membantu memperlahankan penyebaran coronavirus, dan untuk mengukur berapa lama kita harus meneruskan cara ini, saintis perlu mengetahui bilangan orang yang mempunyai kes ringan atau tanpa gejala Covid-19. Mungkin ada ramai orang seperti itu. Memandangkan simptom mereka adalah samar-samar dan mungkin tidak wujud, bilangan kes yang meningkat mengikut hari bukanlah seperti yang kelihatan. Angka sebenar mungkin jauh lebih tinggi — atau hanya lebih tinggi sedikit. Memahami kes-kes ringan boleh membantu penyelidikan menangani penyebaran penyakit - cara ia merebak dan sejauh mana ia sudah tersebar.
Seperti yang telah dijelaskan oleh beberapa pakar kepada saya, tidak cukup untuk mengetahuinya R0 bilangan — purata bilangan orang yang dijangkiti setiap kes positif. R0 daripada dua mungkin bermakna 20 orang menyebarkan penyakit kepada dua orang setiap seorang, atau 19 orang tidak memberikan penyakit itu kepada sesiapa dan seorang memberikannya kepada 40 orang lain.
Jeffrey Shaman, seorang profesor di Universiti Columbia yang mengkaji bagaimana persekitaran mempengaruhi penyakit berjangkit, telah mengumpulkan bukti bahawa di China, wabak itu didorong oleh ramai orang yang tidak terlalu sakit. Dia menganggarkan bahawa kira-kira 86% jangkitan pada awal wabak itu dihantar oleh orang yang tidak pernah sakit untuk pergi ke doktor.
Makalah yang dia tulis bersama, diterbitkan dalam Sains, dipopularkan sebagai amaran terhadap penyebar senyap - orang yang tidak tahu bahawa mereka dijangkiti. Satu lagi kajian menunjukkan bahawa di China, orang dalam satu keluarga mempunyai simptom yang berkisar dari tidak dapat dikesan hingga teruk. Ujian rawak yang dilakukan di Iceland menunjukkan bahawa 50% orang yang diuji positif tidak mempunyai simptom.
Express Explained kini di Telegram. klik di sini untuk menyertai saluran kami (@ieexplained) dan sentiasa dikemas kini dengan yang terkini
Tetapi lebih penting daripada menentukan siapa yang telah mendapat penyakit itu adalah menentukan siapa yang memberikannya kepada orang lain. Adakah orang tanpa gejala menularkan virus? Kajian dukun mencadangkan bahawa kira-kira 86% jangkitan yang didokumenkan diambil daripada orang yang mempunyai jangkitan tanpa dokumen. Itulah sebabnya isu ini patut dilihat dengan lebih dekat, dan mengapa saya menghubunginya.
Peniaga sayur-sayuran dan buah-buahan secara sukarela menutup pasar selama sehari untuk mengelakkan penularan coronavirus dan membersihkan halaman pasar, di Pune. (Foto Ekspres: Pavan Khengre) Anda terjebak pada pembahagian gejala/asimtomatik ini, dia memberitahu saya. Realiti tidak begitu jelas. Gejala adalah dilaporkan sendiri dan subjektif. Gejala coronavirus ringan agak samar-samar kecuali demam, yang mungkin tidak diukur oleh orang jika mereka berasa normal. Bukti baru menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai kes yang sangat ringan mungkin mengalami kehilangan deria bau. Kelaziman gejala ini belum diketahui - orang yang masih boleh menghidu tidak sepatutnya menganggap mereka tidak dijangkiti, tetapi mereka yang tiba-tiba kehilangan deria itu harus menganggap diri mereka sakit.
Jangan terlepas dari Explained | Menjejaki keluk coronavirus di India
Lama sebelum coronavirus baru ini muncul, Dukun belajar banyak tentang jenis gejala tipikal Covid-19 dengan mengkaji hubungan antara gejala dan jangkitan dengan selesema dan selsema. Dengan menemui 2,500 orang yang cukup sihat untuk keluar dan sekitar di New York City, menguji mereka untuk virus selesema dan selesema, dan bertanya kepada mereka tentang simptom, dia mendapati banyak kebolehubahan - orang yang mempunyai simptom yang tidak mempunyai jangkitan, dan orang yang mempunyai jangkitan yang telah tiada simptom.
Dalam kajian lain, dia dan rakan sekerja menjejaki 200 orang melalui telefon bimbit dan mencatat laporan gejala harian, sambil menguji mereka untuk virus selesema dan selesema setiap minggu. Apa yang mereka dapati ialah hanya satu daripada empat orang yang selesema mendapatkan rawatan perubatan, dan hanya satu daripada 25 orang yang selesema akan melakukannya.
Dan, jika kita jujur, pada zaman pra-Covid-19, ramai di antara kita mengalami batuk ringan, sakit tekak dan simptom selsema biasa yang lain tetapi pergi bekerja, membeli-belah, makan di restoran dan kadang-kadang menaiki kapal terbang. Itulah sebabnya, kata Dukun, bahawa virus pernafasan ini beredar dengan jayanya.
Penduduk tempatan bergegas membeli barangan selepas kerajaan Uttar Pradesh menutup kawasan tertentu pada hari Rabu. (Foto Ekspres: Gajendra Yadav) Julat keterukan menjadikan wabak ini sukar untuk dilawan — jika ia teruk pada kebanyakan orang, seperti SARS, lebih mudah untuk menghentikan penyebaran. Jika ia ringan pada kebanyakan orang, kami akan menganggapnya seperti selesema. Tetapi sebaliknya ia sangat teruk dan mematikan pada sesetengah orang dan sangat ringan - dan mungkin juga senyap - pada orang lain.
Malah garis antara teruk dan ringan adalah kabur. Di Amerika Syarikat, lebih ramai golongan muda yang menghidap virus itu mendarat di hospital, manakala di China kes serius tertumpu di kalangan mereka yang berumur lebih 60 tahun. Tidak mungkin perbezaan ini boleh dikaitkan dengan mutasi dalam virus itu — saintis menjejakinya. Tetapi terdapat perbezaan dalam keadaan kesihatan asas kita, dan perbezaan dalam kesedaran. Orang Cina, awal-awal lagi, menyangka mereka akan selsema atau selesema.
Baca juga | Mengapa kanak-kanak kurang terjejas oleh COVID-19, tetapi lebih mudah terdedah
Telah ditetapkan bahawa selepas orang dijangkiti, mereka boleh berjalan-jalan selama purata lima hari dan sehingga kira-kira dua minggu sebelum mereka mula berasa sakit, dan masih belum jelas berapa banyak hari itu tubuh mereka menumpahkan cukup virus untuk menjangkiti orang lain.
Untuk penyelidikan baharu mereka mengenai Covid-19, Shaman dan rakan-rakannya mengira simptom yang dilaporkan orang yang mendapat penyakit itu di China dalam tempoh antara 10 Januari dan 23 Januari, sejurus sebelum kerajaan China mula mengenakan sekatan perjalanan.
Kesimpulannya ialah orang yang tidak mempunyai simptom yang didokumenkan adalah kira-kira separuh menular daripada mereka yang bersama mereka, namun mereka merupakan majoriti orang yang mendapat dan menyebarkan penyakit itu dalam tempoh itu. Sama ada mereka tidak mempunyai simptom, pra-gejala atau mempunyai simptom ringan adalah tidak penting. Apa yang dimaksudkan, katanya, adalah hakikat bahawa ramai orang yang menghidap virus itu berasa cukup baik, dan bergerak di sekitar masyarakat dan mewujudkan rantaian penularan baharu.
Jabatan keselamatan kebakaran Perbadanan Perbandaran Ahmedabad menjalankan latihan disinfektan di bandar itu pada hari Rabu. (Foto Ekspres: Javed Raja) Itulah sebabnya memberitahu orang ramai untuk tinggal di rumah jika mereka berasa sakit tidak mencukupi — bukan hanya kerana setiap orang mentakrifkan sakit secara berbeza, tetapi kerana orang ramai berjangkit sebelum mereka berasa sakit, dan ada yang mungkin tidak berasa sakit langsung.
Negara-negara yang berjaya mengelak daripada ditimpa Covid-19 telah menggunakan ujian yang meluas dan pengesanan kontak, supaya orang yang sihat yang pernah berhubung dengan seseorang yang didapati positif akan tinggal di rumah selama dua minggu untuk berjaga-jaga. Amerika Syarikat setakat ini gagal dalam hal itu - tetapi itulah langkah penting seterusnya dalam mengekang wabak ini. Dalam pada itu, semua orang perlu memberi tumpuan untuk menjaga jarak selamat dari orang lain untuk mengelak daripada mendapat atau memberi virus.
Berikut ialah panduan Coronavirus pantas daripada Express Explained untuk memastikan anda sentiasa dikemas kini: Apakah yang boleh menyebabkan pesakit COVID-19 kambuh selepas pulih? |Penutupan COVID-19 telah membersihkan udara, tetapi ini mungkin bukan berita baik. Inilah sebabnya|Bolehkah ubat alternatif berfungsi melawan coronavirus?|Ujian lima minit untuk COVID-19 telah disediakan, India mungkin juga mendapatnya|Bagaimana India membina pertahanan semasa berkurung|Mengapa hanya sebahagian kecil daripada mereka yang menghidap coronavirus menderita secara akut| Bagaimanakah pekerja penjagaan kesihatan melindungi diri mereka daripada dijangkiti? | Apakah yang diperlukan untuk menyediakan wad pengasingan?
Kongsi Dengan Rakan Anda:
